［性を越えて−自分らしく生きる］
（中）ケア
性別適合手術。いわゆる性転換手術のことだ。
性同一性障害と認められた患者に、日本精神神経学会が定めたガイドラインに沿ってこの手術を施したのは、国内では埼玉医大と岡山大医学部の２施設に限られる。
岡山大は昨年１月から、５例の手術を実施した。同大医学部付属病院精神科・神経科の佐藤俊樹助手は「１年にできる手術は１０足らずでしょう」と話す。
一方、自分の性に違和感を持ち、同病院の精神科・神経科で診療を受けた患者は、４月までに２２４人。西日本一帯に広がり、大阪と岡山で約４割を占める。
今、１０人の患者が手術を待つ。２００人を超える患者は、何年も手術を待たなければならないのが現状だ。
２月、大阪市の美容・形成外科で、女性への性別適合手術を受けた３０代の男性が急死した。小規模な診療所や海外で手術を受けるケースは少なくない。
佐藤助手は「きちっとした医療機関が性別適合手術に取り組んでいく必要がある。実施病院が増えればいいのですが」と話した。
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民間のセクシュアリティ・カウンセリング機関「相談室ゼロワン」。０１年２月、ＪＲ岡山駅近くのマンション一室に開設して約１年が過ぎた。スクールカウンセラーや電話相談員ら６人が、身体や人間関係、特に性にかかわる悩みや苦しみの相談に乗る。
相談の約６割を性の悩みが占める。夫婦や恋人間の、セックスレスを含めた性の不一致が最も多い。思春期の子どもたちからは、性器の形や大きさなどの悩みが寄せられる。
なぜ、性にこだわるのか。「性は人間の生き方すべてにかかわる。でも、性の悩みは身近な人でも話しにくい」。代表の小合量子さん（５５）は、１人で悩まず気軽に相談できる「町の保健室」をつくりたかった。
最近、性同一性障害に悩む県外の人からも、電話相談が寄せられ始めたという。「心と体の性が一致しない苦しみをどこに言えばいいの」「何をすればいいか、わからない」−−。
「真剣に悩んだ末に、電話をかけてくる人ばかり。相手の心に寄り添って、一緒に考える相談室が各地にできれば」。小合さんの思いだ。
ゼロワンは１８日、性科学に基づき心と体をサポートするピア・カウンセラー養成の基礎講座を開講する。すでに７人の申し込みがあるという。
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